2025年事业单位备考:医学知识—镇静催眠药

2025-08-27 09:48:57 来源:旺黔诚·大树职教

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【地西泮】

1.药理作用与临床应用:随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用。是目前最常见镇静催眠药。

①抗焦虑作用:此类药抗焦虑作用是通过对边缘系统中的BZ受体的作用而实现的,选择性较高,小剂量即可明显改善上述症状,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效;

②镇静催眠作用;

③中枢性肌肉松弛作用。

临床上急需发挥疗效时应静脉注射给药。应注意地西泮脂溶性高,易透过血脑屏障和胎盘屏障,故孕妇禁用。

2.此药最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾,停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒特效拮抗药为氟马西尼。

【苯巴比妥】

1.药理作用与临床应用:苯巴比妥属于巴比妥类药物,随着剂量的增加,中枢抑制作用由弱变强,相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。

请注意麻醉作用可用于和苯二氮卓类药物鉴别。

镇静催眠:可改变正常睡眠模式,缩短快动眼睡眠(REMS)睡眠,引起非生理性睡眠。久用停药后,可“反跳性”地显著延长快动眼睡眠(REMS)睡眠时相。

2.不良反应:严重肺功能不全和颅脑损伤所致呼吸抑制者禁用。

苯巴比妥急性中毒主要表现为深度昏迷、高度呼吸抑制等。深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因。可用碳酸氢钠等碱性药物,促进其排出,严重中毒时可采用透析疗法。

【地西泮】

1.药理作用与临床应用:随剂量由小到大依次可产生抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫、中枢性肌肉松弛和短暂记忆缺失等作用。是目前最常见镇静催眠药。

①抗焦虑作用:此类药抗焦虑作用是通过对边缘系统中的BZ受体的作用而实现的,选择性较高,小剂量即可明显改善上述症状,对各种原因引起的焦虑均有显著疗效;

②镇静催眠作用;

③中枢性肌肉松弛作用。

临床上急需发挥疗效时应静脉注射给药。应注意地西泮脂溶性高,易透过血脑屏障和胎盘屏障,故孕妇禁用。

2.此药最常见不良反应是嗜睡、头晕、乏力和记忆力下降。长期应用产生一定耐受性,久用可发生依赖性和成瘾,停用可出现反跳现象和戒断现象。过量中毒特效拮抗药为氟马西尼。

【苯巴比妥】

1.药理作用与临床应用:苯巴比妥属于巴比妥类药物,随着剂量的增加,中枢抑制作用由弱变强,相应表现为镇静、催眠、抗惊厥及抗癫痫、麻醉等作用。大剂量对心血管系统也有抑制作用。

请注意麻醉作用可用于和苯二氮卓类药物鉴别。

镇静催眠:可改变正常睡眠模式,缩短快动眼睡眠(REMS)睡眠,引起非生理性睡眠。久用停药后,可“反跳性”地显著延长快动眼睡眠(REMS)睡眠时相。

2.不良反应:严重肺功能不全和颅脑损伤所致呼吸抑制者禁用。

苯巴比妥急性中毒主要表现为深度昏迷、高度呼吸抑制等。深度呼吸抑制是急性中毒的直接死因。可用碳酸氢钠等碱性药物,促进其排出,严重中毒时可采用透析疗法。

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