2025年事业单位备考：医学知识—中暑的临床分类及表现
2025-08-27 11:53:35
(1)热射病/日射病/中暑性高热
机制：散热途径受阻，体内蓄热，体温调节机制紊乱。
作业类型：强干热型、湿热型高温作业。
临床表现：突然发病，体温高达40℃以上，开始大量出汗，以后无汗，并伴有皮肤干热和意识障碍、脉搏快而无力、呼吸浅表、昏迷、抽搐，是中暑中最严重的一种，有20%-24%的病人死亡。
(2)热痉挛
机制：过量出汗→钠、钾过量丢失→水电解质紊乱→神经肌肉自发性冲动→肌痉挛。
作业类型：干热型高温作业。
临床表现：肌肉痉挛伴收缩痛，痉挛以腓肠肌等四肢肌肉和腹肌为多见，对称性发作，可自行缓解，患者神志清醒，体温正常。
(3)热衰竭
机制：皮肤血流的增加→脑部暂时供血减少而晕厥。
作业类型：高温、强热辐射作业。
临床表现：一般发病迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降，继而晕厥，轻度脱水，体温正常或稍高，一般不引起循环衰竭。
【单选题】下列哪种疾病体温可达40度以上：
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.热辐射
E.日射病
解析：【答案】A
(1)热射病/日射病/中暑性高热
机制：散热途径受阻，体内蓄热，体温调节机制紊乱。
作业类型：强干热型、湿热型高温作业。
临床表现：突然发病，体温高达40℃以上，开始大量出汗，以后无汗，并伴有皮肤干热和意识障碍、脉搏快而无力、呼吸浅表、昏迷、抽搐，是中暑中最严重的一种，有20%-24%的病人死亡。
(2)热痉挛
机制：过量出汗→钠、钾过量丢失→水电解质紊乱→神经肌肉自发性冲动→肌痉挛。
作业类型：干热型高温作业。
临床表现：肌肉痉挛伴收缩痛，痉挛以腓肠肌等四肢肌肉和腹肌为多见，对称性发作，可自行缓解，患者神志清醒，体温正常。
(3)热衰竭
机制：皮肤血流的增加→脑部暂时供血减少而晕厥。
作业类型：高温、强热辐射作业。
临床表现：一般发病迅速，先有头昏、头痛、心悸、出汗、恶心、呕吐、面色苍白、皮肤湿冷、血压下降，继而晕厥，轻度脱水，体温正常或稍高，一般不引起循环衰竭。
【单选题】下列哪种疾病体温可达40度以上：
A.热射病
B.热痉挛
C.热衰竭
D.热辐射
E.日射病
解析：【答案】A
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